當前位置:
首頁
> 專題 > 政策解讀 > 文字解讀
《榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》政策解讀 發布日期:2018-04-23 17:06 信息來源:榮成市衛生局 瀏覽次數: 字體:[ ]

 

一、家庭醫生簽約工作目標

通過家庭醫生與居民建立穩固的契約式服務關系,轉變醫學服務模式,為群眾提供綜合、連續、協同的基本醫療衛生服務,增強人民群眾健康獲得感和對基層醫療衛生機構的信任度,推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉,促進基層首診和分級診療制度的建立。

2018年底前,全市簽約服務覆蓋率城市、農村分別達到35%和70%;重點人群簽約服務覆蓋率達到70%以上。至2020年,進一步完善簽約服務機制,基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋,家庭醫生作為居民健康和醫保經費的雙重守門人格局基本形成。

二、明確簽約服務的主體

一是組建簽約服務團隊。簽約服務原則上采取“1+1+1+X”團隊服務形式,即1處居民自愿選擇的我市二級及以上醫院,做為市內定點醫療機構,享受優先診療服務;1個轄區基層醫療衛生機構家庭醫生團隊,由臨床醫生、護士、公共衛生醫師共同組成,為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務;1名村居健康網格員,由村衛生室鄉村醫生或村計劃生育工作人員擔任,配合做好簽約服務工作;X是為滿足疾病復雜的患者和重點人群、居民個性化需求較高的簽約居民的需求,由建立對口幫扶、醫療聯合體的二級以上醫院專科醫師參與,實現全專結合,豐富簽約服務內涵。二是明確簽約團隊職責分工。家庭醫生團隊長是團隊第一責任人,負責團隊成員的任務分配和管理。簽約服務人數與簽約家庭醫生團隊配比原則上不超過3000:1。三是確定簽約服務對象。簽約服務優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人及慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困人口、計劃生育特殊家庭等重點人群。現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在基層醫療衛生機構接受治療、護理、康復和健康管理服務的慢性病患者及老年人等其他有簽約服務需求的居民為主。基層醫療衛生機構對轄區簽約服務重點人群進行摸底造冊,按照充分告知、自愿簽約原則,組織集中簽約或診間簽約。

三、確定簽約服務的模式

家庭醫生簽約原則上以服務對象個人為單位,每位居民在轄區基層醫療衛生機構同期只能選擇1個家庭醫生團隊,共同生活的家庭成員多人同時簽約時,應選擇同一家庭醫生團隊。按照基層首診的原則,簽約居民就診時應優先到家庭醫生處就醫,如病情需要到簽約的我市二級及以上醫院就診,應通過家庭醫生轉診。

四、規范簽約服務的內容

家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務和個性化健康管理服務,各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。簽約服務包分為基礎、初級、個性化的中級和高級服務包,拉開服務檔次和梯度,滿足群眾多元化健康需求。基礎包和初級包包括基本醫療服務、公共衛生服務、醫養結合服務、中醫藥健康管理服務;現階段個性化服務主要包括上門隨訪、家庭出診、健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥“治未病”服務、遠程健康監測等內容。

五、完善簽約服務收付費

家庭醫生簽約服務費主要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔。基礎簽約服務包不收取費用,初級服務包需居民與家庭醫生團隊簽約并付費10元。根據簽約服務居民數量,基層醫療衛生機構從撥付的基本公共衛生服務經費按照30元/人/年結算;家庭醫生為簽約居民提供的基本醫療保險服務,由基本醫療保險按規定支付給定點醫療機構,定點醫療機構可按不高于60元/人/年標準列入醫療服務收入。65周歲及以上本地戶籍老年人初級包額外補貼40元/人/年,由市財政負擔。社會保險經辦機構根據各基層醫療衛生機構當年實際簽約服務人數和上年度居民人均門診次數,按規定的一般診療費標準進行結算,一般診療費總額不列入各基層醫療衛生機構年度總額預付指標,實行當年結余留用、超支不補的結算方法。二是規范其他診療服務收費。家庭醫生團隊向簽約居民提供約定的服務,除按規定收取簽約服務費外,不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務或向非簽約居民提供醫療衛生服務,按規定收取費用并履行告知義務。簽約服務包的收費標準和服務內容要在基層醫療衛生機構內顯著位置進行公示,接受社會監督。

《榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》原文連接



Produced By 大漢網絡 大漢版通發布系統 Produced By 大漢網絡 大漢版通發布系統 伊人青青草大香蕉在线精品 青青草大香蕉一夲道在线视频 超碰大香蕉在线啊