家庭醫生簽約服務工作實施方案 發布日期:2018-02-28 08:22 信息來源:榮成市人民政府 瀏覽次數: 字體:[ ]

榮衛計字[2018]25號 

 


關于印發《榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》的通知

 

經濟開發區、石島管理區、好運角旅游度假區管委會,各鎮人民政府、各街道辦事處,各醫療衛生單位:

為深入貫徹落實全國、全省衛生與健康大會精神,加快推進和完善家庭醫生簽約服務工作,根據國家7部委《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》(國醫改辦發〔2016〕1號)、省7部門《關于加快推進和完善家庭醫生簽約服務工作的實施意見》(魯衛基層發〔2016〕6號)和威海7部門《關于加快推進和完善家庭醫生簽約服務工作的實施意見》(威衛計發〔2017〕65號)要求,結合我市實際情況,現將《榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》印發給你們,請認真貫徹落實。

 

榮成市衛生和        榮成市發展       榮成市

計劃生育局           和改革局         民政局

       

榮成市          榮成市人力資源       榮成市

財政局           和社會保障局        物價局

 

     榮成市殘疾人

       聯合會      

 

         2018年2月28日

 

榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案

 

為進一步推動和規范全市家庭醫生簽約服務工作,為城鄉居民提供質優便捷的公共衛生和醫療服務,根據國家7部委《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》(國醫改辦發〔2016〕1號)、省7部門《關于加快推進和完善家庭醫生簽約服務工作的實施意見》(魯衛基層發〔2016〕6號)、《關于轉發國家衛生計生委 國務院醫改辦做實做好2017年家庭醫生簽約服務工作的通知》(魯衛基層字〔2017〕4號)和《關于加快推進和完善家庭醫生簽約服務工作的實施意見》(威衛計發〔2017〕65號)等文件精神,結合我市實際,制定本方案。

一、指導思想和目標任務

根據省委、省政府深化醫藥衛生體制改革的總體部署和要求,以維護人民群眾健康為中心,以建立簽約服務內在激勵與外部支撐機制為重點,加快推進和完善家庭醫生簽約服務,不斷優化簽約服務內涵,提升簽約服務效果,穩步擴大簽約服務覆蓋面。通過家庭醫生與居民建立穩固的契約式服務關系,轉變醫學服務模式,為群眾提供綜合、連續、協同的基本醫療衛生服務,增強人民群眾健康獲得感和對基層醫療衛生機構的信任度,推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉,促進基層首診和分級診療制度的建立。

2018年底前,全市簽約服務覆蓋率城市、農村分別達到35%和70%;重點人群簽約服務覆蓋率達到70%以上,其中實現項目在管老年人和高血壓患者、建檔立卡貧困人口、計劃生育特殊家庭、殘疾人簽約服務全覆蓋;簽約居民滿意度達到80%以上。至2020年,進一步完善簽約服務機制,基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋,家庭醫生作為居民健康和醫保經費的雙重守門人格局基本形成。

二、簽約服務主體

現階段家庭醫生主要包括基層醫療衛生機構注冊的全科醫師(含助理全科醫師、中醫類別全科醫師和注冊第二執業地點全科醫師)、具備能力的執業(助理)醫師和鄉村醫生等。對無鄉村醫生執業或鄉村醫生不具備簽約服務能力的行政村,由所在鎮衛生院負責調配家庭醫生。隨著全科醫生隊伍建設,家庭醫生逐步過渡到主要由全科醫師承擔。

簽約服務原則上采取“1+1+1+X”團隊服務形式,即1處居民自愿選擇的我市二級及以上醫院,做為市內定點醫療機構,享受優先診療服務;1個轄區基層醫療衛生機構家庭醫生團隊,由臨床醫生、護士、公共衛生醫師共同組成,為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務;1名村居健康網格員,由村衛生室鄉村醫生或村計劃生育工作人員擔任,配合做好簽約服務工作;X是為滿足疾病復雜的患者和重點人群、居民個性化需求較高的簽約居民的需求,由建立對口幫扶、醫療聯合體的二級以上醫院專科醫師參與,實現全專結合,豐富簽約服務內涵。家庭醫生團隊長是團隊第一責任人,負責團隊成員的任務分配和管理。簽約服務人數與簽約家庭醫生團隊配比原則上不超過3000:1。各基層醫療衛生機構結合簽約服務包內容和家庭醫生團隊標準,組織符合條件的醫務人員成立家庭醫生服務團隊,明確工作流程、職責分工和分配機制,確保簽約服務質量。

三、簽約服務對象

簽約服務優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人及慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困人口、計劃生育特殊家庭等重點人群。現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在基層醫療衛生機構接受治療、護理、康復和健康管理服務的慢性病患者及老年人等其他有簽約服務需求的居民為主。基層醫療衛生機構對轄區簽約服務重點人群進行摸底造冊,按照充分告知、自愿簽約原則,組織集中簽約或診間簽約。

家庭醫生簽約原則上以服務對象個人為單位,每位居民在轄區基層醫療衛生機構同期只能選擇1個家庭醫生團隊,共同生活的家庭成員多人同時簽約時,應選擇同一家庭醫生團隊。按照基層首診的原則,簽約居民就診時應優先到家庭醫生處就醫,如病情需要到簽約的我市二級及以上醫院就診,應通過家庭醫生轉診。家庭醫生簽約協議有效期為一年,服務起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。

四、簽約服務內容

家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務和個性化健康管理服務,各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。簽約服務包分為基礎、初級、個性化的中級和高級服務包,拉開服務檔次和梯度,滿足群眾多元化健康需求。其中基礎服務包、初級服務包以市域為單位統一制定,個性化簽約服務包以各基層醫療機構為單位分別制定,并報市衛生計生局批準。

(一)基礎服務包。現階段主要包括:基本醫療服務。實行門診預約服務制度,為簽約對象提供一般常見病、多發病診療。公共衛生服務。為簽約對象建立規范的電子健康檔案,并實行動態管理,及時更新補充相關信息;開展健康教育,采取講座、健康咨詢、發放健康教育資料等方式,開展防病知識宣傳和衛生科學指導;根據簽約對象類型和需求,以“分類服務、按需服務”為原則,為老年人、孕產婦、兒童、慢性病人等重點人群提供針對性的健康管理服務,協助簽約對象開展健康自我管理;其他重大公共衛生服務。中醫藥健康管理服務。充分發揮中醫藥在促進公共衛生服務均等化、全民健康教育和促進中的優勢和作用,為簽約居民開展體質辨識,提供中醫藥養生保健知識和指導服務。

(二)初級服務包。在基礎服務包的基礎上,增加以下內容:基本醫療服務。因病情需轉診的簽約患者可通過綠色通道優先轉診至上級醫院,優先預約專家門診、大型儀器設備檢查及住院等;提供一對一健康問題咨詢;簽約居民在簽約的家庭醫生處就診,簽約年度內免收一般診療費≤6次或到基層醫療機構進行指定醫技檢查和治療項目時減免10%(二者選擇其一)。醫養結合服務。為65歲及以上簽約對象每年至少進行4次入戶隨訪,開展健康監測管理和健康指導服務,每年提供1次全面的體格檢查與輔助檢查。中醫藥健康管理服務。在簽約的家庭醫生處進行中醫適宜技術治療時,收費標準減免10%。

(三)個性化服務包。在基礎服務包的基礎上,針對H型高血壓患者實行個性化簽約服務。鼓勵各基層醫療衛生機構根據服務對象身體狀況、需求及享受的醫療保險類型的不同,選擇針對性強、群眾認可度高、實施效果好、基層醫療衛生機構能承擔的中、西醫基本醫療項目和基層適宜技術納入簽約服務內容,組成種類合理、適合不同人群、不同病種的服務包群;充分考慮群眾健康管理服務需求和承擔能力,進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務包群。現階段個性化服務主要包括上門隨訪、家庭出診、健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥“治未病”服務、遠程健康監測等內容。

五、簽約服務收付費機制

家庭醫生簽約服務費主要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔。基礎簽約服務包不收取費用,原則上僅向簽約貧困居民、計劃生育特殊家庭、殘疾人免費提供。初級服務包需居民與家庭醫生團隊簽約并付費10元。根據簽約服務居民數量,基層醫療衛生機構從撥付的基本公共衛生服務經費按照30元/人/年結算;家庭醫生為簽約居民提供的基本醫療保險服務,由基本醫療保險按規定支付給定點醫療機構,定點醫療機構可按不高于60元/人/年標準列入醫療服務收入。65周歲及以上本地戶籍老年人初級包額外補貼40元/人/年,由市財政負擔。社會保險經辦機構根據各基層醫療衛生機構當年實際簽約服務人數和上年度居民人均門診次數,按規定的一般診療費標準進行結算,一般診療費總額不列入各基層醫療衛生機構年度總額預付指標,實行當年結余留用、超支不補的結算方法。隨著經濟社會發展水平、基本醫保基金和公共衛生資金保障水平、醫療消費水平的發展,適時提高收費及補助標準。

個性化簽約服務包涉及基本醫療和個性化健康管理服務部分,符合醫療保險政策規定范圍的,醫療保險按政策規定報銷;報銷后居民自付部分及不符合醫療保險政策規定服務項目,按略低于原自付累計總價的原則核定價格,簽約時一次性預繳或在接受服務時按簽約協議金額即時繳納;健康管理依從性高、連續簽約或長期簽約的居民,給予優惠。

簽約服務包的收費標準和服務內容要在基層醫療衛生機構內顯著位置進行公示,接受社會監督。家庭醫生團隊向簽約居民提供約定的服務,除按規定收取簽約服務費外,不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務或向非簽約居民提供醫療衛生服務,按規定收取費用并履行告知義務。

六、完善基本醫保支付政策

推進醫保門診慢性病政策在基層醫療衛生機構的利用,將開展家庭醫生簽約服務的基層醫療衛生機構全部納入醫保門診慢性病定點機構范疇。推動醫療聯合體醫保總額付費試點,實行醫療費用總額控制和彈性結算辦法,完善結余留用、超支分擔的激勵約束機制,可探索長期護理保險等政策與家庭醫生簽約服務逐步銜接。充分發揮醫保支付的引導作用,對緊密型醫聯體內連續住院的簽約轉診住院患者只計算首次起付線。適當提高門診統籌最高支付限額,引導居民到基層就診,發揮醫療保險對醫療服務行為和費用的調控引導和監督制約作用。

七、完善基層用藥政策和服務價格

調整完善基層醫療衛生機構藥品配備使用政策。對診斷明確、病情穩定、依從性較好的慢性病簽約患者,在家庭醫生處就診可酌情延長單次配藥量,吸引慢性病患者首選家庭醫生就診,處方藥量最多可一次開具2個月藥量;對于下轉病人,可延用上級醫療機構醫囑中的非基本藥物;基層醫療衛生機構非基本藥物應優先保障簽約居民慢性病治療的常用藥。推廣實施財政專項資金等支持的免費提供慢性病基本藥物政策。合理調整基層醫療衛生機構收費價格標準,及時增補和調整基層醫療衛生機構出診、巡診、家庭病床、家庭護理、健康管理、遠程監測等服務的價格、收費方法和報銷政策。

八、健全考核激勵機制

提高基層醫療衛生機構全科醫生高、中級崗位的比例,基層醫療衛生機構內部績效工資分配、人員聘用、職稱晉升、在職培訓、評獎推優等方面重點向簽約的優秀全科醫生和家庭醫生傾斜,增強基層醫療衛生機構和醫務人員開展簽約服務的積極性。在考核簽約數量的基礎上,重點突出簽約服務機制、服務效果和群眾感受度,建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經家庭醫生轉診率、續約率等為主要指標的質量考核體系和以健康管理效果、醫藥費用控制為核心的效果評價體系。根據簽約服務考核結果,簽約服務費收入可按一定比例向承擔簽約服務的家庭醫生團隊發放,相關收入納入績效工資管理,在核定績效工資總量時單列,并根據簽約服務情況及時調整,依照按勞計酬、多勞多得的原則確定家庭醫生簽約服務費的分配形式和分配辦法,同時保障鄉村醫生合理收入,報市衛生計生局備案同意后實施。對于未按簽約服務協議書提供相應服務或經考核不合格的家庭醫生團隊,由所屬基層醫療衛生機構扣發相應補助經費并取消下一年度簽約資格,經整改考核合格后,方可繼續開展簽約服務。

九、強化基層醫療衛生服務體系建設

持續加大基層醫療衛生投入,推進基層醫療衛生機構標準化建設,不斷完善設施設備配置,增強基層綜合服務能力。政府在每個鎮至少辦好1所標準化鎮衛生院,在每個街道辦事處或每3萬-10萬居民規劃設置1處標準化社區衛生服務中心。縣級統籌為家庭醫生團隊配置工作必需的車輛、移動醫療裝備等設施設備,對于實施成效突出的家庭醫生團隊,按照規定給予表彰獎勵。加強以全科醫生為重點的基層衛生人才隊伍建設,加快建立多種形式的縣域醫共體,逐步實施“縣管鎮用、鎮管村用”的統招統分、訂單式培養等招聘使用辦法和多點執業、雙向掛職、項目合作等靈活多樣的人才柔性流動機制,嚴格落實衛生專業技術人才晉升中、高級職稱前須有1年以上基層工作服務經歷制度。調整完善編制人事制度和薪酬分配制度,健全人才向基層一線流動激勵政策措施。基層醫療衛生機構在核定的收支結余中,可按不超過40%比例提取職工福利基金、獎勵基金,增強基層崗位吸引力,拓展職業發展空間,培養一支下得去、留得住、干得好的基層衛生人才隊伍,為開展簽約服務提供有力的人才支撐。

十、強化技術支撐和指導

加快“智慧醫療”信息平臺建設,完善基層衛生計生綜合信息系統,實現家庭醫生簽約服務日常運行、數據統計、質量監測和績效考核等功能,推進簽約居民健康檔案、母子健康手冊、電子病歷、檢驗報告、雙向轉診和醫保報銷等信息共享和業務協同。成立由二級以上醫院和專業公共衛生機構專家組成的指導團隊,通過遠程醫療、即時通訊等方式為簽約服務提供技術支持和業務指導。推進醫聯體和分級診療制度建設,二級以上醫院指定科室對接家庭醫生向上轉診服務,并將轄區居民在本院門診和住院診療信息下轉到簽約機構;通過投放掛號機、提前預約掛號時間、預留床位等方式,將專科門診和專家門診號源、住院床位提前優先分配到轄區家庭醫生團隊和簽約居民。積極利用移動互聯網、移動客戶端等搭建簽約服務平臺,提供在線簽約、健康管理、咨詢交流、預約診療、健康檔案查詢、診療報告反饋、非基本藥品配送和健康信息收集等服務。

十一、嚴密組織實施

建立健全政府主導、部門協作、全社會參與的家庭醫生簽約服務工作機制。衛生計生行政部門要切實承擔家庭醫生簽約服務工作的組織、協調職能,統一調配醫療衛生資源,建立和完善有利于家庭醫生簽約服務及分級診療的相關制度;將家庭醫生簽約服務納入對各鎮街年度目標責任制考核內容,實行月調度、季考核、季通報,確保簽約服務工作落到實處,取得實效。發展改革部門要協調完善外部支撐機制,形成部門合力,積極支持簽約服務所需硬件建設。民政部門要建立有利于家庭醫生簽約服務的養老服務政策,指導基層組織支持參與家庭醫生簽約服務開展。財政部門要統籌核定基層醫療衛生機構的各項補償資金,并建立財政補助與簽約服務數量和質量相掛鉤的補償制度。人力資源和社會保障部門要建立有利于家庭醫生簽約服務的基本醫療保險支付政策和人事薪酬制度。物價部門要制定家庭醫生簽約服務包收費標準,增補和調整基層醫療衛生機構服務項目,規范家庭醫生服務收費。各鎮街政府、各醫療衛生單位要加強宣傳引導,充分利用各種信息媒介,采取多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約服務政策與內容,提高家庭醫生簽約服務工作的認知度和接受度,逐步轉變居民就醫理念和習慣,營造簽約服務的良好社會氛圍。建立定期調研督導機制,及時研究解決出現的問題和困難,加強家庭醫生簽約服務與公立醫院綜合改革、分級診療制度建設、養老服務業等改革工作的銜接,形成疊加效應和改革合力。

本方案自2018年02月28日起實施,有效期至2021年02月27日。

 

附件:榮成市家庭醫生簽約服務包清單

 

 


榮成市衛生和計劃生育局辦公室       2018年2月28日印發

附件

榮成市家庭醫生簽約服務包清單

 

適合
  對象

服務包
  類型

服務項目

備注

項目名稱

年服務

次數

一般

人群

基礎包

(免費包)

1.基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

2.基本醫療服務八項項目

(1)病情穩定慢性病患者長處方(2個月)

(2)雙向轉診綠色通道

≤3

(3)指導適宜就醫途徑

≤12

(4)疾病健康教育

≤3

(5)健康體檢和評估,制定健康管理方案

1

(6)個性化中醫體質辨識

1

(7)教授一項中醫養生技能

1

(8)健康咨詢的解答和指導

≤3

0-6歲

兒童

成長包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

1

引導式教育訓練

2

健康咨詢的解答和指導

≤12

新生兒臍部的護理

1

口腔保健、防齲齒指導

2

診療項目二選一

1.一般診療費費用(全免)

≤6

2.按物價局規定價格90%收費:

提供每月一次小兒捏脊(0-36個月兒童)

12

體檢血常規異常結果半年內復查

1

門診血常規、血糖檢測

1

門診胸部正斜位片

1

門診大便常規檢測

1

門診心電圖檢查

1

門診霧化吸入(不含藥品、材料費)

≤4

孕產婦

母嬰包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

葉酸隨訪管理

孕前孕后各3個月

母乳喂養及哺乳期飲食指導

1

產后避孕措施指導

1

健康咨詢的解答和指導

≤12

乳房保健指導

2

產后心理輔導

1

高危產婦隨訪

1

產婦手術刀口護理

1

診療項目二選一

1.一般診療費費用(全免)

≤6

2.按物價局規定價格90%收費:

孕早期輔助檢查異常結果半年內復查

1

門診血、尿常規檢測

1

門診血糖,肝、腎功檢測

1

門診婦科B超、孕期B超檢查

1

門診心電圖檢查

1

中醫適宜技術服務(不含藥品、材料費)

≤4

老年人

敬老包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

生活習慣、飲食習慣、防摔倒等健康指導

1

家庭巡診

4

為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

2

專業藥師用藥指導1次

1

長期臥床褥瘡護理指導

≤4

為有需求的簽約居民在醫療機構內提供灌腸服務(不含材料費)

≤4

為有需求的簽約居民在醫療機構內提供導尿服務(不含材料費)

≤4

為有需求的簽約居民在醫療機構內提供置胃管服務(不含材料費)

≤4

根據本年度健康體檢結果,對異常的輔助檢查結果半年內免費復查一次。

1

診療項目二選一

1.一般診療費費用(全免)

≤6

2.按物價局規定價格90%收費:

長期臥床褥瘡創面換藥(不含藥品、材料費)

≤12

門診霧化吸入(不含藥品、材料費)

≤4

卒中偏癱患者肢體綜合訓練(不含設備購置費)

≤12

門診血、尿常規,血糖檢測

1

門診肝、腎功檢測

1

門診心電圖、胸片檢查

1

門診腹部B超、泌尿B超、婦科B超

1

中醫適宜技術服務(不含藥品、材料費)

≤4

高血壓患者

初級包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

專家會診

1

為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

1

年度健康體檢:

血糖測定(空腹)

1

尿常規檢查

1

心電圖檢查

1

血常規檢查

1

尿素測定

1

肌酐測定

1

血清谷草轉氨酶測定

1

血清谷丙轉氨酶測定

1

血清總膽紅素測定

1

血清總膽固醇測定

1

血清甘油三酯測定

1

血清低密度脂蛋白膽固醇測定

1

血清高密度脂蛋白膽固醇測定

1

肝膽胰脾雙腎B超檢查

1

診療項目二選一

1.一般診療費費用(全免)

≤6

2.按物價局規定價格90%收費:

門診血、尿常規,血糖檢測

1

門診肝、腎功檢測

1

門診心電圖、胸片檢查

1

門診腹部B超、婦科B超

1

中醫適宜技術服務(不含藥品、材料費)

≤4

H型高血壓患者

 

個性化普通包(中級包)

高血壓患者初級包

每月一次進行隨訪、健康教育和藥物指導

12

口服降壓藥物依那普利葉酸片:

年度總費用

專項補助

個人自付

年中簽約、服務時限不滿一年者,根據實際計算個人自付費用。

1.享受買一贈三政策

1874.08元

1405.56元

468.52元

2.專項補助

定期(每月或每兩個月)為患者發放依葉片及其它藥品

≥6

根據本年度健康體檢結果,對異常的輔助檢查結果半年內免費復查一次。

1

根據患者病情需要,優先提供配合H型高血壓治療的其它免費項目藥品(氨氯地平、氫氯噻嗪、尼群地平)。

根據血壓控制情況免費提供

每年優先提供免費動脈硬化檢測。

1

對合并糖尿病、高脂血癥、肥胖及高鹽飲食的高血壓患者,提供個性化健康指導和藥物治療方案。

1

 

H型高血壓患者

 

個性化慢病包(高級

包)

H型高血壓患者個性化普通包(中級包)

口服降壓藥物依那普利葉酸片:

年度總費用

醫保報銷

專項補助

個人自付

1.享受買一贈三政策

1874.08元

221.11元

1405.56元

247.41元

2.醫保普通門診慢性病報銷

3.專項補助

H型高血壓患者

健康扶貧普通包(中級包)

H型高血壓患者個性化普通包(中級包)

口服降壓藥物依那普利葉酸片:

年度總費用

專項

補助

個人自付

年中簽約、服

務時限不滿一年者,根據實際計算個人自付費用。

1.享受買一贈五政策

1874.08元

1549.72元

324.36元

2.專項補助

H型高血

壓患者

 

健康扶貧慢病包(高級包)

H型高血壓患者健康扶貧普通包(中級包)

口服降壓藥物依那普利葉酸片:

年度總費用

醫保報銷

專項補助

個人自付

1.享受買一贈五政策

1874.08元

134.62元

1549.72元

189.74元

2.醫保普通門診慢性病報銷

3.專項補助

糖尿病患者

慢病包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

專家會診

1

為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

1

糖尿病足部情況檢查及護理指導

2

年度健康體檢:

血糖測定(空腹)

1

尿常規檢測

1

血常規檢測

1

肌酐測定

1

尿素測定

1

血清谷草轉氨酶測定

1

血清谷丙轉氨酶測定

1

血清總膽紅素測定

1

血清總膽固醇測定

1

血清甘油三酯測定

1

血清低密度脂蛋白膽固醇測定

1

血清高密度脂蛋白膽固醇測定

1

心電圖檢查

1

肝膽胰脾雙腎B超檢查

1

診療項目二選一

1.一般診療費費用(全免)

≤6

2. 按物價局規定價格90%收費:

年度體檢輔助檢查異常結果半年內復查

1

門診血、尿常規,血糖檢測

1

門診肝、腎功檢測

1

門診心電圖、胸片檢查

1

門診腹部B超、婦科B超

1

門診糖化血紅蛋白檢測

1

門診血清尿酸檢測

1

中醫適宜技術服務(不含藥品、材料費)

≤4

貧困人口

暖心包

建立或更新居民健康檔案

1

心理健康指導

4

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

免收普通門診掛號費、診查費

減半收取專家門診診查費及大型設備檢查費

雙向轉診綠色通道

≤3

專家會診

1

為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

1

年度健康體檢:

血糖測定(空腹)

1

尿常規檢測

1

血常規檢測

1

肌酐測定

1

尿素測定

1

血清谷草轉氨酶測定

1

血清谷丙轉氨酶測定

1

血清總膽紅素測定

1

血清總膽固醇測定

1

血清甘油三酯測定

1

血清低密度脂蛋白膽固醇測定

1

血清高密度脂蛋白膽固醇測定

1

心電圖檢查

1

肝膽胰脾雙腎B超檢查

1

計劃生育特殊家庭

關愛包

建立居民健康檔案,更新檔案內容

1

優先就診

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

專家會診

1

為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

1

女方年滿49周歲的計劃生育特殊家庭成員進行免費健康查體:

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測血壓、測體重、心肺聽診、腹部觸診、淺表淋巴結、甲狀腺觸摸等6個項目

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血糖測定(空腹)

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尿常規檢測

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血常規檢測

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肌酐測定

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尿素測定

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血清谷草轉氨酶測定

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血清谷丙轉氨酶測定

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血清總膽紅素測定

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血清總膽固醇測定

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血清甘油三酯測定

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血清低密度脂蛋白膽固醇測定

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血清高密度脂蛋白膽固醇測定

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心電圖檢查

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胸部透視

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肝膽胰脾雙腎B超檢查

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女性查體增加婦科檢查、乳腺B超、婦科B超

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殘疾人

助殘包

基本公共衛生服務項目

按國家規范執行

預約專家門診、預約大型儀器設備檢查

≤3

雙向轉診綠色通道

≤3

專家會診

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為有需求且行動不便的簽約居民提供出診服務

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年滿60周歲的全市非職工醫保城鄉居民,按照基本公共衛生服務老年人體檢項目,進行系統體檢:

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血糖測定(空腹)

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尿常規檢測

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血常規檢測

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肌酐測定

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尿素測定

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血清谷草轉氨酶測定

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血清谷丙轉氨酶測定

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血清總膽紅素測定

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血清總膽固醇測定

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血清甘油三酯測定

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血清低密度脂蛋白膽固醇測定

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血清高密度脂蛋白膽固醇測定

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心電圖檢查

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肝膽胰脾雙腎B超檢查

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根據康復需求評估結果,提供分類精準康復服務:

1.肢體殘疾:運動及適應訓練、康復治療及訓練、家庭康復指導、心理輔導、家庭康復知識培訓、居家護理等

2.智力殘疾:認知及適應訓練、家庭康復指導、心理輔導、家庭康復知識培訓、居家護理等

3.精神殘疾:用藥指導、溝通及適應訓練、家庭康復指導、心理輔導、家庭康復知識培訓、作業療法訓練等

4.聽力言語殘疾:聽覺言語功能訓練、康復咨詢、心理輔導、家庭康復指導等

5.視力殘疾:定向行走訓練 、社會適應能力訓練、中途盲者心理疏導、視功能訓練等

 

注:如貧困居民、計生特殊家庭、殘疾人自愿參加初級包,可同樣享受診療項目二選一優惠政策。


《榮成市加快推進家庭醫生簽約服務工作實施方案》政策解讀

 


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